国民健康保険のしくみ

国民健康保険とは、病気やケガをしたときに安心してお医者さんにかかることができるように、みんなで助け合う制度で、市町村が運営しています。

国民健康保険には、次の1.～5.を除くすべての人が加入しなければなりません。

1.  会社の健康保険、公務員の共済組合、船員保険などの職場の医療保険に加入している人とその扶養家族
2.  国民健康保険組合に加入している人
3.  生活保護を受けている世帯の人
4.  外国人のうち不法滞在者、短期滞在者（1年以上の在留資格がない人）
5.  後期高齢者医療制度に加入している人（75歳以上の方、または一定の障害があり、後期高齢者医療広域連合の認定を受けた65歳以上の人）

保険証は、国民健康保険の加入者であることを証明するもので、一人に1枚交付されます。お医者さんにかかるときに必要となりますので、大切に保管しましょう。

•  カード様式の保険証はサイズが小さいので、紛失しないように注意しましょう。
•  交付されたら記載内容を確認し、誤りがあれば届け出ましょう。
•  他人との貸し借りは絶対にしないでください。法律により罰せられます。
•  紛失したり破れたりしたときは再交付を受けましょう。

保険証は一人に1枚交付されますが、修学のために転出する場合は、国保に届け出をしないと保険証が使えなくなります。修学を終えたときも忘れずに届け出てください。

70歳以上になると、自己負担割合や自己負担限度額が変わります。70歳から74歳までの人は75歳になるまでの間、国民健康保険でお医者さんにかかります。
（注意）75歳以上の方は後期高齢者医療制度をご確認ください。

70歳から74歳までの人には、所得などに応じて自己負担割合が記載された「国民健康保険高齢受給者証」が交付されます。一般的には2割負担で、現役並み所得者は3割となります。

適用は70歳の誕生日の翌月（1日が誕生日の人はその月）から75歳の誕生日の前日までです。

病院などの窓口で高齢受給者証を提示しなかった場合、本来の自己負担割合で医療を受けられないことがあります。忘れずに高齢受給者証を提示しましょう。

医療費の自己負担が高額になったとき、申請して認められると限度額を超えた分が高額療養費として支給されます。70歳未満と70歳から74歳までの人で限度額が異なります。